ABSTRACT
ABSTRACT Human Rabies (HR) is a fatal zoonotic disease caused by lyssaviruses, with the rabies virus (RABV) identified as the causative agent. While the incidence of HR transmitted by dogs has decreased in Latin America, there has been a corresponding rise in transmission via wild animals. Given the lack of effective treatments and specific therapies, the management of HR relies on the availability of post-exposure prophylaxis and animal control measures. This review examines the dynamics and spread of HR during the global pandemic.
ABSTRACT
A infecção pelo HIV entre pobres, mulheres e populações migrantes do interior do Nordeste Brasileiro vem crescendo. As diferentes configurações, crenças e representações e formas de organização do comportamento, associadas à capacidade de seguir adequadamente medidas de prevenção, foram o foco desta investigação. Os participantes foram localizados em bairros com altas taxas de migração através do Programa Saúde da Família em Fortaleza e Teresina. Empregou-se a metodologia qualitativa nesta investigação. Vários sistemas de crenças, valores e organização social da sexualidade desta população representam obstáculos à prevenção da AIDS e inibem o uso do preservativo. Pobreza, falta de perspectiva e medo estão associados à situação de pobreza, exclusão social e preconceito e à total ausência de direitos humanos. Quando examinados conjuntamente, estes fatores definem diferentes configurações dos migrantes com uma elevada vulnerabilidade ao HIV/AIDS. A alta vulnerabilidade destes grupos, relacionada à complexidade sócio-econômica, deve ser considerada nos programas de prevenção e controle da AIDS.
Subject(s)
Acquired Immunodeficiency Syndrome , Disaster Vulnerability , HIV Infections/prevention & controlABSTRACT
Objetivo: Avaliar, em um hospital de referência, a influência de fatores sociodemográficos e clínico-epidemiológicos na sobrevivência de pacientes com Aids. Métodos: Foi estudada uma amostra de 486 adultos com Aids atendidos em hospitais de referência no Ceará, entre 1986 e 1998. Foram avaliadas as variáveis socioeconômicas e clínico-epidemiológicas. A análise foi realizada pelo método Kaplan-Meier e por regressäo de Cox. Resultados: Dos 486 pacientes estudados, 362 utilizaram pelo menos uma droga anti-retroviral e tiveram sobrevida dez vezes maior que os que näo a utilizaram (746 e 79 dias, respectivamente; p<0,001). O risco de morrer, no primeiro ano, foi significativamente menor (0,25; IC95 por cento: 0,12-0,50) para os que fizeram uso de dois inibidores de transcriptase reversa ou HAART e menor a partir do segundo ano (0,10; IC95 por cento:0,42-0,23) em relaçäo aos que näo os usaram. Indivíduos sem nível universitário (15,58; IC95 por cento:6,64-36,58) e que apresentaram duas ou mais doenças sistêmicas (3,03; IC95 por cento:1,74-5,25) tiveram risco significativamente maior de morrer no primeiro ano. Após o primeiro ano, näo se observou diferença. Conclusäo: O melhor nível socioeconômico, medido indiretamente pela escolaridade, demonstrou grande influência na sobrevivência no primeiro ano. As drogas anti-retrovirais tiveram mais impacto na sobrevivência a partir do segundo ano, assim igualaram o risco de morrer de pacientes com duas ou mais doenças sistêmicas àqueles que näo tiveram nenhuma no mesmo período. Concluiu-se que uma introduçäo mais precoce e mais agressiva dos anti-retrovirais poderia beneficiar os pacientes